Psoriáza a červené světlo: co říkají studie | Mitochondriak®

Psoriáza postihuje více než 125 milionů lidí na světě a konvenční léčba s sebou často přináší nežádoucí účinky. Vědci proto zkoumají neinvazivní možnosti, mezi nimiž vyniká fotobiomodulace červeným a infračerveným světlem. Co na to říkají studie a má tento přístup reálný potenciál zmírnit zánětlivá kožní onemocnění?

Co je psoriáza a proč je tak obtížně léčitelná?

Psoriáza je chronické autoimunitní onemocnění pokožky, při němž se kožní buňky obnovují 5 až 10krát rychleji než za normálních okolností. Výsledkem jsou červené, šupinaté plaky provázené svěděním a zánětem. Onemocnění postihuje přibližně 2 až 3 % světové populace a zatím neexistuje definitivní vyléčení.

Hlavní problém spočívá v dysregulaci imunitního systému. Při psoriáze T-lymfocyty mylně útočí na vlastní kožní buňky (keratinocyty), což spouští kaskádu zánětlivých cytokinů, především TNF-α, IL-17 a IL-23. Tento zánětlivý cyklus vede k nadměrnému zesílení epidermis a tvorbě typických plaků.

Konvenční léčba zahrnuje lokální kortikosteroidy, systémová imunosupresiva a biologickou léčbu. Mnohé z těchto přístupů jsou však při dlouhodobém užívání provázeny nežádoucími účinky — od ztenčení pokožky po zvýšené riziko infekcí. Právě proto vědci intenzivně hledají neinvazivní alternativy, mezi nimiž se stále více zkoumá fotobiomodulace (PBM).

Jak funguje fotobiomodulace na kožní buňky?

Fotobiomodulace je neinvazivní terapie, při níž červené světlo (630 až 700 nm) a blízké infračervené světlo (760 až 940 nm) pronikají do pokožky a stimulují buněčné procesy bez jakéhokoli tepelného poškození. Účinek se odehrává přímo na úrovni mitochondrií, kde světlo aktivuje enzym cytochrom C oxidázu.

Mechanismus je poměrně dobře popsán. Když fotony červeného nebo infračerveného světla dosáhnou mitochondrií, uvolní oxid dusnatý (NO) z cytochromu C oxidázy. Tím se obnoví normální tok elektronů v dýchacím řetězci a zvýší se produkce ATP, tedy buněčné energie. Více o tom, jak mitochondrie vyrábějí energii, najdete na našem blogu.

Pro kožní buňky to znamená hned několik důležitých věcí. Zvýšená hladina ATP zlepšuje regenerační kapacitu keratinocytů. Uvolnění oxidu dusnatého zlepšuje mikrocirkulaci v kůži. A co je při psoriáze klíčové — fotobiomodulace moduluje zánětlivou odpověď tím, že snižuje produkci prozánětlivých cytokinů. [R]

Co říkají vědecké studie o červeném světle a psoriáze?

Vědecký výzkum fotobiomodulace při psoriáze je stále v počátečních fázích, avšak dosavadní výsledky jsou slibné. Několik studií publikovaných v recenzovaných časopisech ukazuje, že červené a infračervené světlo dokáže zmírnit zánětlivé projevy a snížit tloušťku psoriatických plaků.

Studie Ablon (2010): kombinace 633 nm a 830 nm při rezistentní psoriáze

Jedna z nejcitovanějších studií v této oblasti pochází od dermatoložky Glynis Ablon z Ablon Skin Institute v Los Angeles. Ve studii z roku 2010 zkoumala účinnost kombinace červeného světla 633 nm a blízkého infračerveného světla 830 nm u pacientů s rezistentní plakovou psoriázou. Pacienti absolvovali dvě sezení týdně po dobu 4 až 5 týdnů. Výsledky prokázaly klinicky významné zlepšení v redukci plaků, přičemž terapie byla dobře snášena a bez nežádoucích účinků. [R]

Přehledová studie Zhang et al. (2017): fototerapie při psoriáze

Rozsáhlý klinický přehled, který publikoval Ping Zhang a kolektiv na Harvard Medical School v roce 2017, systematicky zhodnotil různé formy fototerapie při psoriáze. Autoři konstatovali, že červené světlo (620 až 770 nm) proniká do pokožky až do hloubky 6 mm a že cytochrom C oxidáza silně absorbuje světlo při vlnových délkách 670 nm a 830 nm. Přehled označil nízkoúrovňovou světelnou terapii (LLLT) za slibnou doplňkovou metodu při psoriáze. [R]

Avci et al. (2013): LLLT a kůže

Další důležitou práci publikovala Pinar Avci z Wellman Center for Photomedicine při Massachusetts General Hospital spolu s Michaelem R. Hamblinem z Harvard Medical School. V tomto přehledu z roku 2013, citovaném více než 1 400krát, autoři potvrdili potenciál LLLT při zánětlivých kožních onemocněních včetně psoriázy. Zdůraznili, že kombinace 830 nm a 630 nm LED světla prokázala slibné výsledky při snižování psoriatických plaků. [R]

Zhu et al. (2025): červené LED světlo a zesílení epidermis

Nejnovější studie z roku 2025, publikovaná v časopise Scientific Reports (Nature), zkoumala vliv červeného LED světla na zesílení epidermis, což je jeden z hlavních znaků psoriázy. Výsledky prokázaly, že červené LED světlo zmírňuje epidermální zesílení a snižuje zánětlivou odpověď v keratinocytech. [R]

Jaké vlnové délky jsou při psoriáze nejúčinnější?

Podle dostupného výzkumu jsou při psoriáze nejúčinnější vlnové délky v rozsahu 630 až 670 nm (červené světlo) a 810 až 850 nm (blízké infračervené světlo). Tyto rozsahy odpovídají absorpčním píkům cytochromu C oxidázy, enzymu zodpovědného za buněčný energetický metabolismus.

Přehledová studie Al Balah et al. (2025) o imunomodulačních účincích fotobiomodulace konkrétně pro psoriázu doporučuje vlnové délky 630 až 670 nm a 810 až 850 nm s hustotou výkonu 30 až 90 mW/cm² a dobou aplikace 10 až 15 minut, přičemž terapie by měla probíhat 3 až 4krát týdně. Autoři uvádějí, že takový protokol normalizoval proliferaci keratinocytů a snížil produkci prozánětlivých cytokinů. [R]

Ve studii Ablon (2010) byly použity vlnové délky 633 nm a 830 nm. V přehledu Zhang et al. (2017) autoři zdůrazňují, že cytochrom C oxidáza absorbuje světlo nejsilněji při 670 nm, což je přesně jedna z vlnových délek zařízení Mitochondriak®.

Infrapanel Mitochondriak® Maxi (new version) Upgraded obsahuje až 7 vlnových délek: 630, 670, 760, 810, 830, 850 a 940 nm. Tím pokrývá celé spektrum, které výzkum identifikoval jako relevantní při zánětlivých kožních onemocněních — od povrchového červeného světla přes 760 nm cíleného na cytochrom C oxidázu až po hluboko pronikající infračervené vlnové délky.

Jak červené světlo snižuje zánětlivou odpověď v kůži?

Červené a infračervené světlo snižuje zánět v kůži prostřednictvím několika vzájemně propojených mechanismů. Klíčovými jsou modulace cytokinů, podpora mikrocirkulace a normalizace buněčné proliferace, což je při psoriáze obzvláště důležité.

Michael R. Hamblin z Harvard Medical School, jeden z nejcitovanějších vědců v oblasti fotobiomodulace, ve svém přehledu z roku 2017 popsal tři hlavní protizánětlivé mechanismy PBM:

• Snížení prozánětlivých cytokinů: PBM redukuje hladiny TNF-α, IL-1β a IL-6, které jsou při psoriáze zvýšené. [R]
• Zvýšení protizánětlivých cytokinů: Zároveň podporuje produkci IL-10, který tlumí zánětlivou odpověď.
• Modulace dráhy NF-κB: PBM ovlivňuje tuto klíčovou signální dráhu, čímž snižuje expresi genů zodpovědných za zánět.

Při psoriáze je navíc důležitý účinek na keratinocyty. Studie Zhu et al. (2025) ukázala, že červené LED světlo normalizuje proliferaci keratinocytů a zmírňuje zesílení epidermis. To přímo řeší jeden z hlavních patologických znaků psoriázy, jímž je nadměrné dělení kožních buněk.

Oxid dusnatý uvolněný při fotobiomodulaci navíc zlepšuje lokální prokrvení. Lepší mikrocirkulace přináší do postižených oblastí více kyslíku a živin, což urychluje hojení. O vztahu fotobiomodulace a oxidu dusnatého jsme psali v samostatném článku.

Je terapie červeným světlem při psoriáze bezpečná?

Ano, terapie červeným a infračerveným světlem je podle dostupné literatury považována za bezpečnou metodu s minimálními nežádoucími účinky. Na rozdíl od UV fototerapie (UVB, PUVA) neobsahuje ultrafialové záření, a tedy nezvyšuje riziko poškození DNA ani předčasného stárnutí pokožky.

Ve studii Ablon (2010) nebyly u žádného z účastníků zaznamenány nežádoucí účinky. Přehled Avci et al. (2013) podobně konstatoval, že LLLT při dodržení správných parametrů (vlnová délka, dávka, čas expozice) má výborný bezpečnostní profil. [R]

Je důležité upozornit, že fotobiomodulace není náhradou za dermatologickou léčbu. Pacienti s psoriázou by měli jakékoli doplňkové přístupy konzultovat se svým lékařem. PBM se jeví jako slibná doplňková metoda, nikoli jako monoterapie. Pochopení fungování mitochondrií může pomoci lépe porozumět tomu, proč tato terapie funguje na buněčné úrovni.

Jak přistupovat k terapii červeným světlem při kožních potížích?

Pokud zvažujete terapii červeným světlem jako doplněk k léčbě kožních potíží, klíčové jsou správné parametry zařízení, pravidelnost a realistická očekávání. Výzkum ukazuje, že výsledky přicházejí postupně a vyžadují konzistenci.

Na základě citovaných studií lze shrnout několik doporučení:

• Vlnové délky: Zařízení by mělo obsahovat červené světlo v rozsahu 630 až 670 nm a infračervené v rozsahu 810 až 850 nm.
• Frekvence: Podle studie Al Balah et al. (2025) se doporučuje aplikace 3 až 4krát týdně.
• Trvání: Jedno sezení podle výzkumu trvá 10 až 15 minut na cílenou oblast.
• Konzistence: První výsledky lze očekávat po 4 až 6 týdnech pravidelného používání.

Při výběru zařízení je důležitá hustota výkonu (irradiance). Studie používaly zařízení s hustotou výkonu 30 až 90 mW/cm². Příliš nízký výkon nemusí dosáhnout terapeutického prahu, zatímco příliš vysoký výkon není u LED panelů v běžné praxi problémem, protože neprodukují teplo poškozující tkáň.

Výhodou LED infrapanelů oproti laserovým zařízením je jejich schopnost pokrýt větší plochu pokožky najednou. To je při psoriáze, kde plaky mohou být roztroušeny po celém těle, praktická výhoda. Biohackingový přístup ke zdraví pokožky může zahrnovat kromě světelné terapie také úpravu cirkadiánního rytmu a dostatek ranního slunečního světla.

Často kladené dotazy

Může červené světlo vyléčit psoriázu?

Ne, červené světlo psoriázu nevyléčí. Psoriáza je chronické autoimunitní onemocnění, pro které zatím neexistuje definitivní vyléčení. Fotobiomodulace červeným a infračerveným světlem se podle studií jeví jako slibná doplňková metoda, která může zmírnit zánětlivé projevy a snížit tloušťku psoriatických plaků. Vždy ji konzultujte s dermatologem.

Jaký je rozdíl mezi UV fototerapií a terapií červeným světlem?

UV fototerapie (UVB, PUVA) využívá ultrafialové záření, které přímo tlumí imunitní odpověď v kůži, ale může zvyšovat riziko poškození DNA a předčasného stárnutí pokožky. Terapie červeným a infračerveným světlem neobsahuje UV složku, působí na úrovni mitochondrií a moduluje zánět bez těchto rizik. Jde o dva odlišné přístupy, které se mohou i vzájemně doplňovat.

Kolik sezení je potřeba pro viditelné výsledky?

Podle studie Ablon (2010) se u pacientů s rezistentní psoriázou projevila klinicky významná zlepšení po 8 až 10 sezeních rozložených do 4 až 5 týdnů (2 sezení týdně). Přehled Al Balah et al. (2025) doporučuje 3 až 4 sezení týdně. První výsledky lze tedy očekávat přibližně po 4 až 6 týdnech pravidelné terapie.

Je terapie červeným světlem bezpečná pro všechny typy psoriázy?

Většina studií zkoumala účinky fotobiomodulace při plakové psoriáze, což je nejčastější forma onemocnění. Pro jiné typy (gutátní, inverzní, pustulózní, erytrodermická) existuje méně dat. Bezpečnostní profil červeného a infračerveného světla je obecně velmi dobrý, avšak při jakékoli formě psoriázy doporučujeme konzultaci s ošetřujícím lékařem.

Mohu kombinovat terapii červeným světlem s klasickou léčbou psoriázy?

Ano, podle dostupné literatury je kombinace fotobiomodulace s konvenční léčbou považována za bezpečnou. Světelná terapie neprodukuje UV záření a negativně neinteraguje s běžně používanými lokálními ani systémovými léky. Přesto je vhodné jakoukoli změnu léčebného protokolu konzultovat se svým dermatologem.

Zdroje a reference

1. Ablon G., 2010. Combination 830-nm and 633-nm light-emitting diode phototherapy shows promise in the treatment of recalcitrant psoriasis: preliminary findings. PubMed
2. Avci P., Gupta A., Sadasivam M., Vecchio D., Pam Z., Pam N., Hamblin M.R., 2013. Low-level laser (light) therapy (LLLT) in skin: stimulating, healing, restoring. PMC
3. Zhang P., Wu M.X., 2017. A clinical review of phototherapy for psoriasis. PMC
4. Hamblin M.R., 2017. Mechanisms and applications of the anti-inflammatory effects of photobiomodulation. PMC
5. Al Balah O.F. et al., 2025. Immunomodulatory effects of photobiomodulation. PMC
6. Zhu et al., 2025. Light-emitting diode red light attenuates epidermal thickening and inflammation. Nature Scientific Reports